试管婴儿检查性激素六项是什么？要怎么看？

试管婴儿的开始阶段，医生会写很多检查表，比如血常规、肝肾功能、阴道b超等。这些仍然很常见，但其中一些我们几乎没有接触过，比如性激素六项。

性激素六项分男性和女性，女性的包括了促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、雌二醇E2、泌乳素PRL、孕酮P、睾酮T、，男性和女性的检查内容是一样的，但参考数值标准不一样。一般来说，性激素六项检查对女性更有参考意义，是必做项目，可以对女性各阶段月经周期卵巢情况做出评估，所以我们今天来主要讲下女性的性激素六项。

一、促卵细胞生成素(FSH)：也称为是卵泡刺激素，是一种由嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素，其主要作用是促进卵巢内卵泡的发育和成熟。这项数值主要用来了解卵巢机能或垂体机能的状况，是否有排卵障碍。月经期的FSH值一般在2-8之间表示卵子质量正常，升高意味着有卵巢早衰的风险，太低一般多见于雌孕激素治疗期间，席汉氏综合征等。若FSH10，提示卵巢功能下降。

二、黄体生成素(LH):LH是一种由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白荷尔蒙，也是了解卵巢机能状态的。一般来说月经期LH值在2-8都是正常的，随着排卵期的临近，会急速升高，所以也可以用LH值来监测排卵。如果LH值在平时状态就过高则会影响到卵泡的质量，卵泡质量变弱那么流产的风险也就高了。若FSH和LH水平较低，属于垂体抑制，同时，LH/FSH值2，提示有多囊卵巢综合征。

三、雌二醇(E2)：主要看是否有黄体功能不全，是否有着床障碍。其主要功能是促进子宫内膜向增殖期的变化，促进女性第二性征的发展。一般情况下，非排卵期E2值在20-50之间，50说明卵子长得过快，卵泡生长周期在加速，卵巢功能在衰退。

四、催乳素(PRL)：主要看是否有高泌乳素综合症，是否有排卵障碍和流产风险。检查泌乳素的时候应在身体和情绪比较平静的状态下，不然可能会虚高。如果6ng/ml即为高催乳素血症，过多的催乳素会抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，使卵子无法正常排出。数值30则可能存在下丘脑或垂体疾病，比如有肿瘤、空泡蝶鞍综合症，也可能是氯丙嗪、奋乃静、利血平、甲基多巴等药物影响。所以当数值偏高时，先不要担心，可以把平时在吃的药物告诉医生，也许是这个原因。

五、孕酮(P)：主要看是否黄体功能不全，是否有着床障碍。孕激素由卵巢黄体分泌，主要作用是促使子宫内膜由增殖期向分泌期过渡。排卵后的指标低，则可能是黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

六、睾酮(T)：妇女的睾酮50%是由外周雄烯二酮转化而成，25%的肾上腺皮质是由卵巢分泌的。其主要作用是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，具有拮抗雌激素的作用，并影响全身代谢。如出现女性T过高，可能会诚信多毛、男性化的特征，也可能存在肾上腺疾病。

Tips:

以上说的检查数值是针对卵巢处于基础状态，也就是月经第2-5天的时候来看的，在卵泡期、排卵期、黄体期这些数值标准都是不一样的，但最有参考意义的就是月经期的，我们主要就是讲这时候的状态。